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产科临床路径深度分析

原创 Hi您好 恒健知行 2026-04-29 00:00 安徽

原文地址: https://mp.weixin.qq.com/s/N3DRvmptndOky95KMZ37ng

一、数据概览

指标

数值

总病例

3764 例

有效手术率

93.7%

亏损率

54.6%

DRG覆盖数

61 个

均LOS

4.9 天

均费用

5945 元

均盈亏

-5850 元

二、诊断维度分析

主诊断 Top10：

主诊断名称

病例数

均费用

均盈亏

为以前的子宫手术瘢痕给予的孕产妇医疗

653

8,034.060

-9,336.5754

胎膜早破，在24小时之内产程开始

338

4,048.836

-912.9749

分娩时Ⅰ度会阴裂伤

322

3,404.503

-4,230.5354

羊水过少

194

5,990.653

-4,555.1957

脐带绕颈

147

4,017.560

-6,677.9788

妊娠期发生的糖尿病

126

4,696.091

-6,065.8838

头盆不称难产

82

8,475.101

-9,689.3491

臀先露

67

7,629.688

-10,954.6224

重度先兆子痫

59

9,942.154

-4,794.6636

妊娠合并子宫体肿瘤

56

7,560.914

-4,553.7450

三、手术分析

四、费用结构

五、并发症影响

六、外部对标

七、路径变异

八、路径时间线对比分析

病种临床路径时间线 Gantt 图

病种费用累积热力图

病种费用结构对比

九、病种对比分析

病种均费用对比

病种平均住院日对比

病种盈亏对比

费用结构对比

DRG效率四象限

综合指标热图

十、结果与建议

1. 亏损最大病种：百日咳及急性支气管炎，不伴并发…、神经系统的其他感染，不伴重要并…、异位妊娠，不伴并发症与合并症，建议重点分析其费用结构与治疗路径。

2. 标杆病种：早产及假临产，不伴并发症与合并症、产后/流产后伴除绝育、宫颈扩张…、凝血功能障碍（费用/时间指数均<1.0），建议推广其标准化路径。

3. 最长住院病种：甲状腺大手术、乳房良性病变、其他与妊娠相关的疾患，伴重要并…（均LOS 13.9天），建议优化术前检查流程与康复方案。

4. 变异监测：高度变异率(≥2维) 0.6%，需加强路径准入管理。

恒健知行

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