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医院不良事件分布分析
原创 Hi您好 恒健知行 2025-11-14 00:00 安徽
1.数据简介
不良事件的统计是医院护理统计工作必不可少的工作。样例数据是一份科室（大类）护理不良事件的统计表，表中包括了常见的不良事件种类，如跌倒、坠床、压疮、标本采集错、自杀、管道脱落、错用药、锐器伤害、漏用药、烫伤等。数据的特征是稀疏的，有很多0。从管理上来看，我们希望它都是0，从数据上看稀疏的表格很难分析，抓重点。
2.多维度分析
我们可以从科室（大类）事件总量、 各科室主要事件类型和科室季度变化趋势等视角来看数据规律，分析管理存在的问题。
2.1科室视角
1.科室总量
内科系统不良事件数量最多，外科系统次之、妇产科再次之，儿科不良事件最少。样例数据也符合医院设置规律，通常内科类科室比较多，诊疗人次最多，规模最大，外科、妇产科和儿科规模依次减少。当前出错率较低的大环境下，情况优胜。
2.不良事件类别
从科室深入分析不良事件类别，内科系统跌倒最多；外科管道脱落最多；妇产科锐器伤害最多。可以想想妇产科很多剖宫产手术，被锐器伤害在情在理。
3.季度比较
样例数据是两季度的数据，如果时间更多趋势比较更明显。不良事件发生次数多的情况下，医院基本都会狠抓严管，通常下个季度会下降。不巧的是，样例数据中的第二季度就是那个该严管的季度，起码对内科系统来说是的。
各类科室在时间维度上表现也不同：内科和妇产科第二季度相比第一季度不良事件数增加了；而外科和儿科第二季度则下降了，并且外科系统下降的比例还很大，从10例降到1例。
2.2 事件类型分析
1.事件发生频率
但看不同类别的不良事件类型发生情况，跌倒、管道脱落、锐器伤害排名前列。
2.零事件不良事件
当然有些类型的不良事件没有发生，值得关注，或许可以吸取一些经验。如样例数据中的漏换药情况等。
2.3 时间维度
1.季度总量比较
总体上第二季度比第一季度多了3例不良事件例数，增长比例在13%。
2.季度事件结构变化
两季度对比来看，每个季度的主要发生的不良事件各有不同。
3.科室季度表现对比
[1] “科室季度表现对比：”
科室类别 一季度 二季度 变化量 变化率
1 内科系统 9 13 4 44.4
2 外科系统 10 1 -9 -90
3 妇产科系统 2 5 3 150
4 儿科系统 2 1 -1 -50
2.4 半年度整体分析
1.科室事件类型交叉分析
相比院士表格的展示方式，热力图的现实方式更为直观，除了标识了数字，更是以颜色进行区分。从视觉上一下就可以找到不良事件发生比较多的事件和科室。
[1] “科室-事件类型交叉分析：”
科室类别 跌倒 坠床 压疮 标本采集错误 自杀 管道脱落 错用药 锐器伤害 漏用药
1 内科系统 10 1 0 1 1 3 2 1 0
2 外科系统 2 1 0 0 0 6 3 3 0
3 妇产科系统 1 0 0 0 0 1 1 2 0
4 儿科系统 0 0 0 0 0 0 0 1 0
2.高风险不良事件分析
对于部分不良事件，其很容易引发医疗事故，属于高风险不良事件。尤其外科系的某些不良事件。
2.时间科室事件交叉分析
附系列文章：
巧用雷达图进行科室间的指标比较分析（雷达图）
恒健知行
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